降压药致癌是谣言！普利类降压药适合哪些人？

3年前，《英国医学杂志》发表的一篇论，文中提到：普利类降压药与肺癌可能相关。从此，很多人都认为普利类降压药会致癌。

但实际上这篇文章并没有提到普利会致癌，只是说普利降压药可能比沙坦降压药致癌风险高;但这项研究存在一定的局限性，没有完全考虑经济条件、饮食和肺癌家族史等等因素的干扰，所以并不能证实普利致癌风险高于沙坦。

一、普利类降压药不致癌!

为了打消更多人对于普利致癌的顾虑，科学家们进行了进一步研究，研究者从PubMed、MEDLINE、Cochrane数据库、ClinicalTrials等数据库搜集1966年至2019年9月1日收录的相关随机对照研究。最终得出结论，并发表在柳叶刀肿瘤学子刊上。

2021年4月1日，柳叶刀肿瘤学子刊发表的一项Meta分析则提示，降压药物的使用没有任何癌症风险。

这项 研究随访4.2年，比较降压药和其他对照药物对于致癌风险的评估。结果发现：各类降压药物均没有额外的癌症风险：也就是说普利降压药、沙坦降压药、洛尔降压药、利尿剂等等降压药均没有致癌风险。几大类降压药与安慰剂相比，几大类降压药物也未显示出额外的癌症风险。

二、普利降压药适合哪些人群?

普利类降压药是指南推荐的四大类降压药之一，也就是地平、普利、沙坦、利尿剂。对于单纯的高血压，可以单独首选普利来降压药。对于不能耐受普利，普利导致了干咳等等副作用的前提下，可以使用沙坦类降压药来替代普利降压药。

普利类降压药不仅仅是一种单纯的降压药，普利类药物还能：

1.预防动脉粥样硬化加重，从而预防心脑血管疾病;

2.能预防左心室重构，预防心脏扩大，预防和治疗心衰，适合于所有类型的心衰;

3.对于心肌梗死的患者，如果没有禁忌，应该在第一时间使用普利类降压药，以起到预防心衰的作用;

4.普利类降压药能消除和降低蛋白尿，适合于高血压合并慢性轻度肾功能不全，以及所有高血压合并糖尿病的患者。

所以，普利类降压药并不是简单的一种降压药，严格地说是心血管领域使用广泛的一种药物。